Herpes? Få effektiv behandling på recept – diskret och online

Vad är valaciklovir?

Valaciklovir (även stavat valaciclovir) är det läkemedel som oftast förskrivs vid herpes. Det tas som tablett och omvandlas i kroppen till aciklovir som är den verksamma substansen. Fördelen med valaciklovir är att kroppen tar upp det betydligt bättre än aciklovir i tablettform vilket gör att färre doser räcker per dag.

Så verkar tabletterna

Valaciklovir hindrar herpesviruset från att föröka sig. Behandlingen kan förkorta utbrottet, lindra symtomen och minska risken att smitta andra. Effekten är bäst när behandlingen påbörjas tidigt, helst inom 48–72 timmar från de första tecknen, till exempel stickningar, sveda eller blåsor. Viruset ligger kvar vilande i kroppen efter behandlingen. Tabletterna botar inte infektionen men gör besvären kortare och lindrigare.

Två behandlingsupplägg

• Vid utbrott (episodisk behandling): en kort tablettkur på några dagar som påbörjas så snart symtomen känns av. Passar dig som får utbrott då och då.
• Förebyggande behandling: Ha en valaciklovirkur liggandes hemma så att du snabbt kan påbörja behandling vid symtom. Är det så att du besväras av täta utbrott kan du behöva daglig tablettbehandling men för detta hänvisar vi dig till fysisk vård.

Vilket upplägg och vilken dosering som passar dig avgörs av läkaren utifrån dina svar i hälsoformuläret.

• Enstaka, lindriga munsår — egenvård kan räcka.
• Utbredda eller smärtsamma herpesutbrott — tablettbehandling på recept är rätt väg. Ju tidigare kuren påbörjas desto bättre effekt.

Hos oss bedömer en legitimerad läkare dina besvär och skriver vid behov recept på tabletter utan videosamtal.

Herpes orsakas av herpes simplex-virus (HSV) som är ett mycket vanligt virus som en stor del av befolkningen bär på. Det finns två typer: HSV-1 som oftast ger besvär kring munnen och HSV-2 som oftast ger besvär i underlivet. Båda typerna kan dock orsaka utbrott på båda ställena. När du väl smittats stannar viruset kvar i kroppen livet ut och kan ge återkommande utbrott, ofta i samband med stress, infektion, sol eller nedsatt immunförsvar. Mer om sjukdomen finns hos 1177.

Akuterna behandlar både munherpes och könsherpes hos vuxna som känner igen sina symtom sedan tidigare. Det är samma typ av virus och båda behandlas med samma sorts antivirala läkemedel.

Är det första gången du får symtom eller är du osäker på vad dina symtom hänvisar vi dig till vårdcentral för undersökning och eventuell provtagning. För en korrekt diagnos vid förstagångsbesvär bör man undersökas fysiskt.

Ett herpesutbrott följer oftast ett igenkännbart mönster och de flesta som haft herpes ett tag känner snabbt igen förvarningen. Du är som mest smittsam när du har blåsor och sår men smitta kan ske även strax innan och efter ett utbrott.

När du bör söka fysisk vård istället

Vår tjänst passar dig med återkommande besvär som du känner igen som herpesutbrott. Kontakta vårdcentral, 1177 eller annan fysisk vårdmottagning om något av följande stämmer:

• Det är första gången du får symtom eller om du är osäker på diagnosen
• Utbrott nära ögat eller påverkad syn
• Kraftigt nedsatt immunförsvar
• Graviditet
• Mycket utbredda, svåra eller långdragna besvär
• Utebliven förbättring trots behandling

Det finns ingen behandling som tar bort herpesviruset för gott — det stannar kvar i kroppen när du väl smittats. Däremot går utbrotten att hålla efter. Antivirala läkemedel som valaciklovir och aciklovir bromsar virusets förökning, vilket lindrar symtomen, snabbar på läkningen och minskar risken att du smittar andra.

Effekten är störst när behandlingen sätts in tidigt, helst inom 48–72 timmar från de första symtomen. Känner du igen när ett utbrott är på gång lönar det sig därför att agera direkt — gärna redan i stick- och kliskedet innan blåsorna brutit fram.

Episodisk eller förebyggande behandling

• Episodisk. En kort kur som du tar vid varje enskilt utbrott så snart du känner att ett utbrott är på gång. Passar dig som får utbrott någon enstaka gång eller några gånger per år. Vid täta utbrott kan man behöva stående behandling men detta får man söka fysisk vård för att diskutera.
• Förebyggande (suppressiv). Daglig behandling under en längre period som håller nere både antalet utbrott och smittsamheten. Aktuell vid täta, återkommande besvär.

Vad som passar dig och i vilken dos beror på vilken typ av herpes du har, hur ofta utbrotten kommer och din övriga hälsa. Bedömningen följer alltid nationella rekommendationer.